2月23日,国务院常务会议关注了近期在我国多地爆发的H7N9疫情。会议指出，保证药物供应，将相关治疗费用纳入医保。

冬春季是H7N9及其他呼吸道传染病高发季节。2017年1月以来，全国已有16个省份报告H7N9感染病例和死亡病例。专家预判，当前疫情可防可控，但如果不采取坚决果断措施，疫情将进一步蔓延扩散。

去年入冬以来，由于受气候等多种因素影响，我国H7N9疫情出现病例增多、分布地区广、散发程度高等特点，病例多数散发在长三角和珠三角地区。

禽流感救治费用需要多少？

对此，地坛医院感染科副主任、病毒性传染病专家王凌航表示，H7N9病毒容易引起重症，而重症患者多伴随着多脏器功能衰竭，不同器官衰竭采取的治疗措施也不相同，比如肾衰竭患者要用肾替代疗法治疗。

他说，在接到H7N9的患者后，医院会不遗余力进行救治，治疗费用有时甚至高达几十万元左右。

近日，江西省对外发布消息称，在H7N9禽流感流行季节，将已经购买城乡居民医保的感染H7N9禽流感患者的治疗费用纳入医保报销、应急救助及大病保险范围。

以江西省为例，江西省今年H7N9禽流感患者情况多为重症。此外,大多治疗项目、药物在医保报销目录之外，患者自付比例较高。患者年龄普遍较大，多来自于农村，且以农民、工人、菜场商贩等低收入人群为主，一些患者家庭因费用问题放弃治疗。

早在2013年，国务院总理李克强就明确要求，绝不能出现H7N9病人因费用耽误治疗问题。

当年，国家卫计委就明确通知，感染H7N9禽流感患者医疗救治费用通过医保解决，并强调费用按照规定渠道解决，严禁因费用问题延误救治或推诿患者。

其实，安徽、广东、湖北、山东等多个省早已明确H7N9禽流感患者的医疗救治费用通过医保解决。

以福建省为例，2013年福建省将禽流感治疗药物奥司他韦纳入新农合限制支付范围(限流感重症患者)。2014年又进一步放宽将禽流感治疗药物纳入新农合支付范围，将原来的“限流感重症患者”调整为“限病毒性流感患者”。

再如,安徽省将病人救治费用纳入保障城乡居民大病保险补助和疾病应急医疗救助基金支付范围。

不到两月已有87人死亡，H7N9禽流感进入高发期

据国家卫计委最新统计，2月6日至12日，全国报告H7N9病例69例，死亡8人！1月人感染死亡79人！19日，广东H7N9感染者病例中发现病毒变异株。

广东H7N9感染者病例中发现病毒变异株

日中国疾病预防控制中心官网公布，今年1月，广东省疾控中心对两例人感染H7N9病例分离到的病毒分别进行了基因测序分析，发现在该两株病毒的血凝素链接肽位置发生了基因插入性突变，检测结果已经国家疾控中心病毒病所国家流感中心复核确认。

国家疾控中心组织专家研判，并与农业部门相关专家沟通后认为，H7N9病毒在血凝素链接肽位置发生的基因插入性突变，提示该病毒突变为对禽高致病性的病毒；此外，根据病毒序列分析结果，尚未出现该变异病毒发生对人感染力、毒力和人际传播能力增强的突变。

广东省疾控中心相关负责人表示，从分析结果看，对于人感染H7N9的防控影响不大，反而对于家禽养殖业、运输业、销售与宰杀等产业影响较大。因为目前还没有H7N9禽用疫苗，出现的病毒高致病性改变，可能导致禽只受影响。该负责人还透露，近段时间广东多地发现活禽市场周边外环境污染情况，H7N9病毒阳性率增加，其实并非今年特殊，与往年冬春时节禽流感高发季节监测结果是类似的。

16省出现H7N9疫情79人死亡专家警告避免接触活禽

记者15日从国家卫生计生委获悉，今年以来，全国共有16个省份报告人感染H7N9禽流感病例。其中，1月份报告病例192例，死亡79例。

冬春季是H7N9及其他呼吸道传染病高发季节。中国疾控中心病毒病所副所长、国家流感中心主任舒跃龙表示，去年入冬以来，由于受气候等多种因素影响，我国H7N9疫情出现病例增多、分布地区广、散发程度高等特点，病例多数散发在长三角和珠三角地区。但疫情总体特点未发生改变，接触被感染的禽或暴露于活禽经营市场是人感染的重要危险因素。现有证据表明，该病毒尚不能造成人际间持续传播。

中国疾控中心应急中心副主任倪大新介绍，浙江、江苏、安徽、广东等省份一些城市和地区采取这一措施后，新增病例明显减少或无新增病例出现；加强活禽向外地调运的管控，加强活禽检疫和清洗、消杀等预防措施，积极推动疫情发生地研究落实禁止活禽交易、推进家禽产业转型升级和实行冰鲜禽类产品流通上市等长效措施。

从目前情况看，H7N9禽流感患者总体病死率约为40％左右。北京地坛医院感染中心主任医师陈志海表示，现有抗病毒药物如口服的奥司他韦、静脉输液的帕拉米韦，能有效抑制流感病毒。但是，这些药物使用越早效果越好，患者病死率较高的原因主要是错过了治疗的最佳时间。所以，发热病人要尽早就诊，尽早使用抗病毒药物。

专家建议，公众应该在日常生活中避免接触活禽，更不要接触病死禽类，尤其在冬春季节和疫情发生地区。如果接触须尽快洗手；另外要努力改变购买和消费活禽的生活习惯，购买有检疫证明的冷鲜禽、冰鲜禽及其产品。生禽肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透，加工处理生禽肉和蛋类后要彻底洗手；食品加工过程中要做到生熟分开；若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊。